医院会计制度中，年度终了，财政直接支付的医院财政应返还额度，如何会计处理？下年度财政直接支付上年未支付的预算指标数时，医院如何会计处理？

根据《医院会计制度》（财会[2010]27号）规定，

（一）财政直接支付

年度终了，医院根据本年度财政直接支付预算指标数与当年财政直接支付实际支出数的差额，借记财政应返还额度（财政直接支付），贷记“财政补助收入”科目。

下年度财政直接支付上年未支付的预算指标数时，借记相关科目，贷记财政应返还额度（财政直接支付）。

根据《关于印发《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的通知》（财会[2017]25号）规定，自2019年１月１日起执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》。鼓励行政事业单位提前执行。《医院会计制度》（财会[2010]27号）停止执行。